有名病例：自发性颞极膨出伴癫痫发作

渐进颞极膨出所致的难治性脑细胞干病症在临床研究上很少不知，近年却呈增长趋势。尽管许多外科疗程能够有效压制病症癫痫，但寻找理想疗程方针依旧很紧迫，因为致痫冶的精确范围无法寻找，且在特定的状况下如何对膨出病冶透过修复也没有完全定论。

日本东京大学所学院外科医生 Shimada 博士通过媒体报道两例颞极膨出友病症癫痫的发病，试所讫去寻找一种基于此种临床研究特征疾病的疗程方针，发表文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

发病 1：

症状男，21 岁。既往 5 年的难治性病症病简史，所讫片脑细胞电监测讫睡眠期时有有一临床研究下的病症癫痫电娱乐活动（如所讫 1）。在当年颞底植入一枚病症性硬膜下阳极之后，原有的病症电娱乐活动即被去除，且术后 MRI 里面并未辨认出结构性发生变化（如所讫 2）。

所讫 1. 发病 1 里面的MRI，在蝶骨阳极电阻值不远处（记号所谓）可不知引人注意的癫痫电娱乐活动

所讫 2. 术当年 MRI 未辨认出引人注意病冶；术后三维 CT，双侧植入病症性颅内阳极，在脑细胞干当年正里面部（所讫里面记号所讫），可捕捉到到两到三个电阻值的癫痫时有期病症样电弧，而在海马旁回的内侧脑细胞干电阻值上未捕捉到到电弧；可不知左部有里面时有窝脑细胞膨出（*）；D-I：在脑细胞膨出（*）和阳极（黄色记号）时有存在一定的距离

发病 2：

症状男，39 岁，既往 5 年的难治性病症病简史并友前所未不知脑细胞膨出（如所讫 3），成功疗程手术颞当年叶后病症癫痫被压制，而无须对脑细胞膨出本身透过修复（如所讫 4）。

所讫 3. 发病 2 里面左侧里面时有窝脑细胞膨出（*）友当年里面时有窝前所未不知骨缺陷；左海马部无萎缩性发生变化明确；C-F：术后 T1 加权像，讫左当年脑细胞干友脑细胞膨出其余部转化，三角符指讫转化线不远处，星号指讫里面时有窝脑细胞膨出

所讫 4. 发病 2 里面的MRI，在蝶骨和当年脑细胞干电阻值可不知病症样电娱乐活动

写作者通过这两个发病充分说明了在渐进脑细胞干脑细胞膨出里面，致痫冶是局限在脑细胞干内。

对于在无须额外的修复过程下去除病症癫痫来说，脑细胞干离断术是一个较佳的疗程选择。

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主编： 程培训